Республика Калмыкия
по рецепту
Клацид, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Клацид, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Abbott Laboratories GmbH , Италия

Инструкция

Аналоги

Отзывы

Действующее вещество (МНН)
Кларитромицин
Дозировка или размер
250 мг
Форма выпуска
таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Первичная упаковка
блистер
Производитель
Abbott Laboratories GmbH
Страна
Италия

Состав

Действующее вещество: кларитромицин 250 мг

Описание лекарственной формы

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Клацид - полусинтетический антибиотик группы макролидов. Оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей бактерий и подавляя синтез белка в микробной клетке. Кларитромицин продемонстрировал высокую активность in vitro против стандартных и изолированных культур бактерий. Высоко эффективен в отношении многих аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Кларитромицин in vitro высоко эффективен а отношении Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae и Helicobacter (Campilobacter) pilori. Enterobacteriaceae и Pseudomonas также как и другие, не разлагающие лактозу грамотрицательные бактерии не чувствительны к кларитромицину. Показано, что кларитромицин оказывает антибактериальное действие против следующих возбудителей: аэробные грамположительные микроорганизмы - Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; другие микроорганизмы - Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis; микобактерии - Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium complex (MAC) - Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare. Продукция β-лактамаз не оказывает влияния на активность кларитромицина. Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину, обладают устойчивостью и к кларитромицину. Helicobacter pylori Чувствительность Helicobacter pylori к кларитромицину изучалась на изолятах Helicobacter pylori, выделенных от 104 пациентов, до начала терапии препаратом. У 4 пациентов были выделены резистентные к кларитромицину штаммы Helicobacter pylori, у 2 - штаммы с промежуточной резистентностью, у остальных 98 пациентов изоляты Helicobacter pylori были чувствительны к кларитромицину. Кларитромицин оказывает действие in vitro и в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов (однако безопасность и эффективность использования кларитромицина в клинической практике не подтверждена клиническими исследованиями и практическое значение остается неясным): аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcus agalactiae, Streptococcus (группы C, F, G), Streptococcus группы viridans; аэробные грамотрицательные микроорганизмы - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробные грамположительные микроорганизмы - Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы - Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni. Основным метаболитом кларитромицина в организме человека является микробиологически активный метаболит 14-гидроксикларитромицин. Микробиологическая активность метаболита такая же, как у исходного вещества, или в 1-2 раза слабее в отношении большинства микроорганизмов. Исключение составляет Нaemophilus influenzae, в отношении которого эффективность метаболита в 2 раза выше. Исходное вещество и его основной метаболит оказывают либо аддитивный, либо синергический эффект в отношении Нaemophilus influenzae в условиях in vitro и in vivo в зависимости от культуры бактерий. Исследования чувствительности Количественные методы, требующие измерения диаметра зоны задержки роста микроорганизмов, дают наиболее точные оценки чувствительности бактерий к противомикробным средствам. Одна из рекомендуемых процедур определения чувствительности использует диски, пропитанные 15 мкг кларитромицина, (диффузионный тест Кирби-Бауэра); результаты теста интерпретируют в зависимости от диаметра зоны задержки роста микроорганизма и значения МПК кларитромицина. Значение МПК определяют методом разведения среды или диффузии в агар. Лабораторные испытания дают один из трех результатов: 1)"устойчивый" - можно считать, что инфекция не поддается лечению данным препаратом; 2)"среднечувствительный" - терапевтический эффект неоднозначен, и возможно, увеличение дозировки может привести к чувствительности; 3)"чувствительный" - можно считать, что инфекция поддается лечению кларитромицином.

Фармакокинетика

В клинических исследованиях с участием здоровых добровольцев кларитромицин вводили однократно в дозах 75 мг, 125 мг, 250 мг и 500 мг в объеме 100 мл в виде инфузии в течение 30 мин, а также в дозах 500 мг, 750 мг или 1000 мг в 250 мл в течение более чем 60 мин. Cssmax кларитромицина составили от 5.16 мкг/мл до 9.4 мкг/мл после инфузии 500 мг и 1000 мг кларитромицина в течение 60 мин соответственно. Cmax 14-гидроксикларитромицин составляла 0.66 мкг/мл после инфузии 500 мг и 1.06 мкг/мл после введения 1000 мг кларитромицина в течение 60 мин. В равновесном состоянии терминальный T1/2 кларитромицина зависит от дозы препарата и составляет от 3.8 ч до 4.5 ч при введении доз от 500 мг до 1000 мг за 60 мин соответственно. T1/2 14-гидроксикларитромицина после введения тех же доз 500 мг и 1000 мг за 60 мин составляет 7.3 ч и 9.3 ч соответственно, что подтверждает примерно такую же зависимость, увеличивающуюся с повышением дозы кларитромицина. В равновесном состоянии значения AUC с повышением дозы изменялись непропорционально, т.е. имелась нелинейная зависимость значений AUC от 22.29 ч×мкг/мл до 53.26 ч×мкг/мл при введении доз 500-1000 мг за 60 мин соответственно. Данные AUC 14-гидроксикларитромицина варьировали от 8.16 ч×мкг/мл до 14.76 ч×мкг/мл при введении тех же доз за 60 мин инфузии. В 7-дневных клинических исследованиях кларитромицин вводили многократно в дозах 125 мг и 250 мг в виде 100 мл инфузии в течение более 30 мин и в дозах 500 мг и 750 мг в объеме 250 мл в течение более, чем 60 мин через каждые 12 ч. В этом исследовании равновесные значения Cmax увеличивались от 5.5 мкг/мл в дозе 500 мг до 8.6 мкг/мл - 750 мг. В равновесном состоянии терминальный T1/2 500 мг и 750 мг кларитромицина после более чем 60 мин инфузии составил 5.3 ч и 4.8 ч соответственно. Cmax 14-гидроксикларитромицина в равновесном состоянии после дозировок 500 мг и 750 мг увеличился с 1.02 мкг/мл до 1.37 мкг/мл. Терминальная фаза T1/2 для этого метаболита у групп, которым вводили 500 мг или 750 мг составила 7.9 ч и 5.4 ч соответственно. Фармакокинетика 14-гидроксикларитромицина не зависела от дозы. Пациенты Кларитромицин и его метаболит 14-гидроксикларитромицин хорошо распределяются в тканях и жидких средах организма.

Клацид: Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей (фарингит, тонзиллит и синусит);  инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония);  средний отит;  инфекции кожи и мягких тканей (импетиго, фолликулит, целлюлит, абсцессы);  диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium или Mycobacterium intracellulare;  локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae.

Клацид: Противопоказания

  • выраженные нарушения функции почек (при КК менее 30 мл/мин); таким пациентам назначают кларитромицин быстрого высвобождения; 
  • одновременный прием астемизола, цизаприда, пимозида, терфенадина; 
  • порфирия; 
  • беременность; 
  • лактация (грудное вскармливание); 
  • повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Способ применения и дозы

Средняя доза для приема внутрь для взрослых составляет 250 мг 2 раза/сутки. При необходимости можно назначать по 500 мг 2 раза/сутки. Длительность курса лечения - 6-14 дней.

Для лечения инфекций, вызванных Mycobacterium avium, Клацид назначают внутрь - по 1 г 2 раза/сутки. Длительность лечения может составлять 6 мес и более.

Клацид: Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию (при увеличении интервала QT). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, гастралгия, панкреатит, глоссит, стоматит, кандидоз полости рта, обесцвечивание языка и зубов; редко — псевдомембранозный энтероколит. Обесцвечивание зубов обратимо и обычно восстанавливается профессиональной чисткой у зубного врача. Редко отмечались нарушения функции печени, в т.ч. увеличение активности печеночных ферментов, печеночноклеточный и/или холестатический гепатит с желтухой или без нее. Эти нарушения функции печени могут быть тяжелыми, но обычно они обратимы. Очень редко наблюдались случаи печеночной недостаточности и смертельного исхода в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии. Со стороны ЦНС: преходящие головные боли, головокружения, тревожность, бессонница, кошмарные сновидения, звон в ушах, деперсонализация, галлюцинации, судороги, чувство страха; редко - психоз, спутанность сознания; в отдельных случаях - потеря слуха (при прекращении приема кларитромицина слух восстанавливался), изменение обоняния (обычно в сопровождении с искажениями вкусовых ощущений). Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны лабораторных показателей: увеличение содержания креатинина в крови; редко - гипогликемия (при одновременном приеме гипогликемических препаратов). Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.

Срок годности

5 лет

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Эбботт, США
Сертификаты Клацид, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Клацид сертификат
Клацид сертификат
Самовывоз из аптеки
Аптечный пункт ИП Вишлина Е.В.
Жигульского ул, 4, Лаганский р-н, Лагань, Калмыкия Респ
08:00-19:00 Пн-Вс
Богатова Н.Н.
Городовикова ул, 2А, Лаганский р-н, Лагань, Калмыкия Респ
08:00-20:00 Пн-Пт
Булгун-Фарм
50 Лет Победы ул, 67, Троицкое с, Целинный р-н, Калмыкия Респ
08:00-20:00 Пн-Пт
• Оплата только наличными
ИП Богатова Н.Н.
Жигульского ул, 4Г, Лаганский р-н, Лагань, Калмыкия Респ
08:00-22:00 Пн-Пт
ИП Очирова
г. Элиста, ул. Ленина, №9
08:00-19:00 Пн-Вс
• Оплата только наличными
ИП Ханджиева В.Ф.
4-й мкр, 15/2, Элиста, Калмыкия Респ
09:00-20:00 Пн-Вс
• Оплата только наличными
ИП Цебекова Е. Б.
В.чкалова ул, 31, Троицкое с, Целинный р-н, Калмыкия Респ
09:00-18:00 Пн-Вс
Медсервис
1 мкр, 6, Элиста, Калмыкия Респ
08:00-20:00 Пн-Пт
• Оплата только наличными
Фарма Плюс
8 мкр, 68, Элиста, Калмыкия Респ
08:00-23:00 Пн-Вс
• Оплата только наличными
Фарминвест
Им Губаревича ул, 5Б, Элиста, Калмыкия Респ
09:00-20:00 Пн-Вс
  • Клацид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой по цене от 664 руб. в г. Элисте

  • Купить Клацид в аптеке через Ютеку

  • Клацид, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. инструкция по применению

Клацид, 250 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. в других городах: